El CoronaVirus y su gestión

 

LAS MUERTES DE LOS REGISTROS CIVILES AVALAN QUE EL VIRUS ESTABA DESATADO EN ESPAÑA A MEDIADOS DE FEBRERO

Según los datos del MoMo el 'pico' de mortalidad durante la pandemia del coronavirus se produjo el 31 de marzo, fecha en que se notificaron 2.962 muertos frente a los 1.135 esperados. 

 

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EL EMPRESARIO QUE HA DENUNCIADO A IGLESIAS POR LAS RESIDENCIAS: "QUEREMOS ENJUICIAR TAMBIÉN A MARLASKA"

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Pues si quiere enjuciar a Marlaska, tendra que currarselo un poco mas que a iglesias por las residencias

Fuente: EL MUNDO

09.48 Un nuevo estudio en uno de los hospitales más golpeados de Italia confirma que el coronavirus se ha debilitado

El coronavirus sigue circulando, pero ¿podemos afirmar que algo ha cambiado en la propagación de la epidemia, como afirmó el profesor Zangrillo, director del hospital San Raffaelle de Milán, quien afirmó el domingo 31 que el virus "clínicamente ya no existe"? Según un estudio realizado en el Hospital San Raffaele de Milán, uno de los más afectados por el brote de coronavirus en Lombardía, entre marzo y mayo, la cantidad de virus presentes en sujetos positivos disminuyó significativamente. El trabajo se encuentra en proceso de publicación en una revista científica.

"Hemos analizado a 200 de nuestros pacientes", subraya Massimo Clementi, director del Laboratorio de Microbiología y Virología de San Raffaele y profesor de la Universidad Vita-Salute, así como director de la investigación, "comparando la carga viral presente en las muestras tomadas en las pruebas. Los resultados son extraordinarios: la capacidad de replicación del virus en mayo se debilita enormemente en comparación con la que teníamos en marzo. Y esto afecta a pacientes de todas las edades, incluidos los mayores de 65 años".

https://www.eldiario.es/sociedad/muertes-semana-dispara-mortalidad-coronavirus-27-mayo_0_1022248648.html

La unanimidad de la prensa es absoluta: Los informes MOMO demuestran que los muertos por Covid son 42.000 y no 27.000 como siguen manteniendo las cifras oficiales del Ministerio de Sanidad (desoyendo y desechando datos oficiales de algunas CCAA).

Prensa de izquierdas, de derechas, liberal .... y mediopensionista ... todos aceptan la evidencia del dato.

42.000 muertos que nos colocan, según Financial Times, en primer lugar mundial de mortalidad.

Saludos.

Si esos datos son ciertos, y las investigaciones clinicas al respecto de la patología COVID-19 también son ciertos
(ver https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=95681)
Querría decir dos cosas:
a.- El RD 463/2020 inicial NO sirvió absolutamente para nada
b.- El RDL 10/2020 fue el "salva-yayos" masivo (dado que son la población de mayores los más sensibles y susceptibles ante el fatal desenlace)

El link requiere registro para leer la noticia. ¿puedes pegarla con copy/paste?

Cachislamar. Pues yo pude entrar sin registro.
En todo caso, la sintesis del artículo está en este gráfico:
 

 
Y la fuente primaria es esta: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30566-3/fulltext

Sabiendo que los síntomas aparecen, según el caso, a partir del día 3 (4-5 más habitual, 8-10 incluso), es fácil extrapolar a partir de los días de fallecimiento cuales pudieron ser los días de contagio.
Sabiendo que muchos de los fallecidos no tuvieron la adecuada asistencia hospitalaria, lo cual acortó estos periodos de referencia, es fácil extrapolar hacia atrás y hacer las pertinentes correcciones de los supuestos días de contagio.
Es razonable hacer esa proyección inversa, y restar 18-20 días a la fecha de defunción para saber cual pudo ser la fecha más probable de contagio.

Los picos de fallecimientos suceden entre el viernes 20 de marzo y el miércoles 15 de abril. Superan los 1.800 fallecidos diarios, que pienso que es significativo, y se debe salir de la varianza muestral.
Nos llevaría a que el contagio comunitario descontrolado sucedió entre el 1 de marzo y el 28 de marzo.

 

Cantabria ha sumado un solo nuevo caso de coronavirus en las últimas horas, diagnosticado mediante prueba PCR, y no se han registrado más muertes en la región, donde el número de víctimas mortales se mantiene en 209 desde el pasado 19 de mayo. Así, desde el inicio de la pandemia, la Comunidad Autónoma acumula 2.850 positivos, detectados la gran mayoría -2.308- con test PCR y los 542 restantes con el de anticuerpos.

Destaca asimismo que el grueso de los pacientes, 2.556, que suponen el 90% del total ya se han curado de la nueva enfermedad, las mismas cifras que ayer, según los datos facilitados hoy por la Consejería de Sanidad. De este modo, en la actualidad hay 85 pacientes Covid activos, tres más que el domingo, de los que nueve están hospitalizados (uno más que ayer) y uno de ellos se encuentra en la Unidad de Cuidados Intensivos. Los otros 76 están en aislamiento domiciliario, dos más que el domingo.

Hasta la fecha se han realizado 64.337 pruebas, 214 más que ayer, que suponen 11.068 por cada 100.000 habitantes. 

Vaya, ahora ya va el enlace sin pedir registro. Algo habían tocado en la web. Gracias por pegar el gráfico.

Según gráfica MOMO, del 16 Marzo a 13 Abril más o menos se sitúan el 80% de los fallecidos. Grueso de contagios por tanto (18  días aprox) entre  (26 Febrero - 25 Marzo). En definitiva, que estoy de acuerdo. Por la forma de la gráfica a 16 de Marzo (infectados 26 de Febrero) la pendiente era muy alta y por tanto la infección ya estaba disparada en esa fecha. Esto son datos y estimaciones realistas a partir de datos fiables.

Lo que deja claro el artículo es que controlando 3 ó 4 parámetros al cuarto día de hospitalización, prácticamente se podía saber quién iba a sobrevivir y quién no.

PD.- Cuando quieras/puedas me respondes a las variables que ves puedan correlacionar con mortalidad. Creo que es un ejercicio interesante y me llama la atención que no te interese.

Un saludo.

 

 

 

La pandemia del coronavirus permanece controlada en Cantabria. Así lo atestiguan, un día más, los datos dados a conocer este mediodía por la Consejería de Sanidad y que reflejan la evolución de la pandemia hasta la medianoche de ayer. Así, durante la jornada del lunes no se produjo ningún fallecimiento como consecuencia del virus y sólo se confirmaron cuatro nuevos contagios.

La región encadena de esta manera trece días seguidos sin muertes a causa del Covid-19, por lo que la cifra total de víctimas mortales continúa inalterable en 209. El último deceso se produjo el pasado 19 de mayo. La edad media de los fallecidos ronda los 85 años.

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Además, se han registrado cuatro nuevos contagios, dos de ellos diagnosticados mediante pruebas PCR y los otros dos a través de test de detección de anticuerpos. De esta manera, desde el inicio de la pandemia hay acumulados 2.854 positivos en la región (2.310 detectados mediante PCR y 544 por test de detección de anticuerpos).

De ellos, 82 casos continúan hoy en día activos y bajo seguimiento (tres menos que los que había en los datos facilitados ayer), de los cuales diez requieren hospitalización (uno más), incluida la única persona que permanece en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de Valdecilla. Por su parte, los otros 72 positivos se encuentran en aislamiento domiciliario ya que su estado no reviste gravedad.

De los 2.854 positivos acumulados desde el inicio de la pandemia, 82 continúan activos hoy en día activos, de los cuales diez requieren hospitalización

Por su parte, otras siete personas han superado la enfermedad en las últimas horas, elevándose de esta manera el balance total de curados a 2.563, lo que representa ya el 90% del total de los infectados.

Los datos también reflejan que en Cantabria se han realizado 64.710 test, lo que supone 11,13 por cada 1.000 habitantes. 

El problema del artículo publicado en el Lancet es que la mayor parte de parámetros clínicos que da como predictores de mortalidad no ayudan desde el punto de vista práctico. 

Me explico. Que te digan que los que necesitan ventilación mecanica se mueren más no te soluciona nada, eso ya lo sabes. Me explico más. La necesidad de ventilación mecánica surge de que el paciente (hablando en plata) esta muy malo, no consigue oxigenar bien la sangre y por lo tanto hay que ayudarle a que más oxígeno pase a su sangre (y de la sangre a los diversos tejidos del cuerpo). Esto es evidente. Lo que como clínico necesitas no es que te digan que los que tienes que conectar a un respirador están fatal, eso ya lo estas viendo tu, lo que como clínico te ayuda es que te digan cuidado, si en el análisis que le haces cuando llega tiene X parámetro alterado hay una alta posibilidad de que dentro de cuatro días lo tengas que conectar a un ventilador. Eso es lo que realmente te ayuda, porque en esos cuatro días de margen entonces tu puedes empezar un tratamiento con (insértese técnica o nombre de fármaco) que evite que necesite un ventilador. 

Pues las variables que manejan en el artículo del Lancet salvo el. D-dimero son de ese pelo. 

Que esta muy bien que lo publiquen, que da información y que no me quejo, pero que básicamente viene a decir que el que esta muy malo tiene muchas papeletas para morirse. Y eso  es rotundamente cierto pero digamos que no es nada novedoso.

Saludos