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Atropello e informe de la seguridad social

18 respuestas
Atropello e informe de la seguridad social
Atropello e informe de la seguridad social
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#1

Atropello e informe de la seguridad social

Buenas, a ver si alguien me pouede tirar un cable porque tengo una duda. Hace un año me atropellaron en un paso de peatones. Como consecuencia de ello, sufrí fractura de meseta tibial derecha a raiz de la cual me tuvieron que operar y colocarme material de osteosintesis. En la pierna izquierda, rotura de ligamentos cruzados y menisco. A los 6 meses el perito de la compañía me dio el alta por estabilización de secuelas y me valoró todo en 8 puntos. La tramuatóloga me siguió infliltrando en las rodillas hasta marzo (12 meses) y mejoré de los tendones rotulianos, El informe de la traumatólgo no puede ser más escueto y tengo problemas porque el perito al que he acudido dice que me corresponden como mínimo 15 puntos más, porque en la pierna derecha tengo una artrosis postraumátocia pero que para probarlo debe de decirlo el traumatólogo porque el Juez puede o no creerse lo que él le diga y que necesito que lo ponga el traumatólogo. La traumatóloga se niega a ampliarme el informe médico poniendo los motivos por los que me está infiltrando (tendinopatía rotuliana) y artorsis postraumática, cuando ella me dijo desde el principio que la tenía y que con el tiempo me tendrían que poner prótesis.

¿Cómo puedo conseguir ese informe médico?. Un saludo

#2

Re: Atropello e informe de la seguridad social

Entiendo que estarás asesorado por un abogado especialista en lesiones... 

#3

Re: Atropello e informe de la seguridad social

Hola Andreu, no, no he acudido a ningún abogado especialista en lesiones. Tengo un amigo que lleva muchos años haciendo informes médicos periciales y es el que me ha comentado que si no hay un informe de la traumatóloga que diga todas las lesiones va a ser complicado porque él es de parte y su versión debe ir respaldada, porque si no, me enfrento a un procedimiento largo con gastos de abogados para reclamar 5 puntos. Si la traumatóloga pone lo que hay, ya vale la pena luchar.  

#4

Re: Atropello e informe de la seguridad social

Efectivamente, necesitarás el informe de un médico para poder "contrarrestar" el primer informe y valoración.... Además supongo que a fecha de hoy no has firmado todavía ningún finiquito ni liquidación por la indemnización que te corresponde.

Los pasos a seguri son más o menos conseguir ese informe, comunicar a la compañía que no estás de acuerdo con su valoración y aportar la tuya. En caso que ella no aceptase la que tu presentes podéis determinar un tercer perito de mutuo acuerdo o ir a la vía judicial.

Supongo que tu amigo te habrá echado cuentas de la diferencia económica que te pueden suponer esos 7 puntos de diferencia y a partir de ahí tu valora pros y contras.

#5

Re: Atropello e informe de la seguridad social

Si, ya me ha comentado los pormenores y entre ellos está que tenemos que demostrar esaartorsis porque la diferencia de las lesiones suponen más de 15.000 euros. La aseguradora se ha comido el ligamento cruzado # la inestabilidad y la artrosis postraumatica pero la traumatologa pasa de ponerlo, por eso quería saber si podia hacer algo a ese respecto.yo sólo quiero que ponga lo que hay

#6

Re: Atropello e informe de la seguridad social

Ve a un abogado especializado, si no tienes mediador de seguros profesional, de tenerlo él ya te hubiese asesorado, no pierdas más tiempo, di tienes alguna duda alcanza un acuerdo cuota litis con el abogado para que los dos tengáis el mismo interés económico y.........

saludos.

 

#7

Re: Atropello e informe de la seguridad social

Gracias, el problema es que me han adelantado 18.000 a pesar de que les dije que no estaba de acuerdo, y sin ese informe de la traumatóloga, el perito dice que como mucho se pueden rascar 4-5 puntos más y no es seguro porque son los criterios de dos médicos privados, mientras que si la traumatóloga pone las lesiones concretas, pasamos a más de 15 puntos, entonces si valdrá la pena, pero recurrir a un abogado sin ese informe supone que tenga que desembolsar entre un 10 y un 20%  gane o pierda. Por lo que no me había pensado contratar todavía. Les contesté que no estaba de acuerdo

#8

Re: Atropello e informe de la seguridad social

Lo "raro" de todo esto es porqué la  traumatologa no quiere poner eso. Si es, es y si no es no es.... lo que no debe es "tirar la piedra" y esconder la mano.

#9

Re: Atropello e informe de la seguridad social

El,que te hayan adelantado una cantidad no tiene que ser absolutamente ningún problema, es más, es un derecho que tienes y por esa cantidad no tendrán que abonar intereses,  o pienses que fue para hacerte ningún favor,

 

no no cambia nada de lo que te indique anteriormente,

 

saludos.

 

#10

Re: Atropello e informe de la seguridad social

Solicité el informe, como muy flojo fui a hablar con ella para decirle que lo ampliara, no dijo que no pero no puso nada. Su única aportación al informe son, infiltro, mejora, continuo infiltraciones, el resto un copia y pega de la rnm, médico que me operó y placas.

#11

Re: Atropello e informe de la seguridad social

Pues si quieres sacar esto adelante tendrás que ir a un médico que te explore y te haga otro informe en el que apoyar tu reclamación.

#12

Re: Atropello e informe de la seguridad social

gracias, pero crees que vale la pena, si el perito me dice que el informe de la traumatóloga puedo o no, sacar esos 4-5 puntos que no me han dado?. sI la traumatóloga lo hace genial porque es la más imparcial. 

#13

Re: Atropello e informe de la seguridad social

Mira cuantos € son y decide, ve a ver a un profesional y que te lo gestione, para no gastar pelas ve a % sobre exceso de lo ofertado por cía y así no arriesgas.

 

Es posible que existan más diferencias que los puntos de secuelas, existen otros así;ti,los que igual no tienes en cuenta y valen un dinero, pero habría que conocer caso concreto y eso mejor un profesional en vivo y en directo.

 

ojea el baremo y verás, aúnque no lo entiendas mucho como puede llegar a ponerte los dientes largos con los puntos de secuela que indicas, pues esos puntos llevan añadidas posibilidades para un buen conocedor de asunto.

Ya me contarás si al final tienes en cuenta lo que te indico, pa un.fieston

 

#14

Re: Atropello e informe de la seguridad social

Buenas tardes,
Lo que te comentan es cierto, y personalmente no acudiría a un procedimiento judicial civil sin atar bien todos los cabos, existe el riesgo de las costas, (pero existe alguna alternativa), las compañías han anticipado el dinero para evitar los intereses.

Una alternativa que puedes hacer sin necesidad de llevar un Abogado especialista, y sin entrar en vía judicial es solicitar la valoración Gratuita del Médico forense (a costa de la compañía aseguradora), pero valórala bien porque no es segura, porque muchos forenses con la reforma del baremo están valorando a la baja las secuelas…., por eso es fundamental el informe de ese traumatólogo o consultar otro par de profesionales (te juegas mucho dinero)
Otra cosa que es importante es saber si dispones de seguro de hogar, porque es posible que tengas Derecho a un Abogado cubierto con tu propia póliza.
Y también se puede valorar la posibilidad de solicitar el beneficio de la justicia gratuita.

#15

Re: Atropello e informe de la seguridad social

Hola, el problema es la traumatóloga. No ha puesto nada y sin el informe imparcial de ella, puedo ganar o perder y me fastidia no sólo por el dinero. No tenía ni un solo problema en las rodillas y en estos momentos sería incapaz de cambiar una rueda, por cierto, sigo de baja. El perito de la compañía dijo que las secuelas estaban estabilizadas y me dio el alta el 10 de octubre sabiendo que me iban a infiltrar celulas madre a ver si mejoraba. 

El jueves voy a  hablar otra vez con la traumatóloga y no sé si pondrá las lesiones completas o pasará, pero tengo claro que le voy a decir cuatro cosas y a meterle una queja.