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Siniestro y duda reclamacion daños MAPFRE

28 respuestas
Siniestro y duda reclamacion daños MAPFRE
Siniestro y duda reclamacion daños MAPFRE
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Re: Siniestro y duda reclamacion daños MAPFRE

No nos liemos... en este caso el lesionado es un pasajero del vehículo, es decir, no se trata del conductor del mismo. En estos casos los pasajeros van cubiertos por la Responsabilidad civil (obligatoria y voluntaria) del vehículo en el que viajan y no por lo de la cobertura del seguro del conductor que es a la que solemos hacer referencia cuando hablamos de la asistencia sanitaria. La RC Obligatoria le cubre prácticamente, para entendernos, de forma ILIMITADA.

¿Qué la culpa ha sido del otro coche? En principio, y para que nos entendamos, da igual. Tus pasajeros van cubiertos por tu seguro de RC, y si la culpa es de otro, luego tu compañía le reclamará todos los gastos e indemnizaciones que le correspondan.

Si MAPFRE te he dicho que vayas a la SS, es posiblemente, por ahorro de costes, pero puedes ir a cualquier centro. En este último caso, tu pagas y luego recobras gastos... cuando digo gastos digo no sólo médico, sino también medicinas, gastos de posible taxi si lo has necesitado para traslados a rehabilitación, etc... por lo que pide y guarda todas las facturas.

Lo que cuentas del servicio médico de Linea Directa... No tiene mayor importancia ya que lo que hacen es hacer un seguimiento más directo y estricto de las lesiones y "controlar" que el gasto de las mismas no se les desmadre. Ya verás como en poco tiempo, MAPFRE también contactará contigo en ese sentido.

Lo del jusgado... es normal, cualquier parte de lesiones, debe ponerse en conocimiento para posibles reclamaciones. En teoría, si tuviese cualquier problema el pasajero con la indemnización, debería denunciar en primer lugar a su conductor y aseguradora y luego también a la del vehículo causante del daño...

#10

Re: Siniestro y duda reclamacion daños MAPFRE

El parte de Urgencias se remite directamente al Juzgado el cual incoará un procedimiento que se te notificará a y en el que se te indicará que tienes 6 meses desde la fecha del siniestro para interponer denuncia.
Gracias Emmamani por ponernos al día.

#11

Re: Siniestro y duda reclamacion daños MAPFRE

Hola, me extraña que no envíen a tu mujer al especialista directametne, sobre todo si tienes el parte del médico. Lo normal es que te deriven a la clínica de convenio de tu zona. Pásate por la oficina y diles que tu mujer necesita asistencia médica, ella es ocupante no conductora, por lo que no tiene que haber problemas, salvo que la cia contraria no se haga cargo del accidente, caso en el cual Mapfre pagará el médico de convenio, pero la rehabilitación la tendrás que pagar tu, y luego habrá que reclamar a la cia contraria, incluso pudiendo llegar al juzgado.

Un saludo

#12

Re: Siniestro y duda reclamacion daños MAPFRE

#13

Re: Siniestro y duda reclamacion daños MAPFRE

Gracias x vuestras respuestas y consejos, esta tarde me pondré en contacto x tfno con la central de MAPFRE, estamos en feria y la sucursal cierra hasta el lunes. ademas estoy x ponerme en contacto con el defensor del asegurado de MAPFR, q os parece?. coniceis algun caso similar al mio y como actuo mapfre. algun caso igual en el foro. Gracias

#14

Re: Siniestro y duda reclamacion daños MAPFRE

Muros, si bien estoy de acuerdo contigo en todo salvo el tema de la rehabilitación si la otra compañia no se hace cargo del accidente. Estamos hablando de un ocupante y, por tanto, como ya he dicho, está cubierto por la RC del vehículo en el que viajaba. Si necesita rehabilitación y la prescribe el médico, MAPFRE deberá abonar también esos gastos si la contraria no acepta culpa.

Es más, aunque no quería entrar en temas técnicos... Los dichosos "convenios".... En este caso el Convenio de Asistencia Sanitaria, al existir más de un vehículo implicado, cada compañía paga los gastos sanitarios de los ocupantes de su vehículo, por lo que al final va a ser MAPFRE quien pague todos los gastos aunque luego recobrará el módulo correspondiente.

#15

Re: Siniestro y duda reclamacion daños MAPFRE

Arango que la lleven a un centro concertado ya! La Seguridad Social no está para atender accidentes de tráfico ¿cómo hay que decirlo?

#16

Re: Siniestro y duda reclamacion daños MAPFRE

Hola de nuevo, os formulo una pregunta relacionada con este mensaje, ¿las casualidades existen?, yo creo que sí pero la de hoy me da que pensar,os cuento....
Siguiendo vuestros sabios consejos me he puesto al habla con MAPFRE, (pero no con mi oficina ni con MAPFRE EN el 950306707, que seguramente será la central de mi zona, estos tbn se pusieron en contacto conmigo a los pocos dias indicandome que me fuera a mi medico de familia),sino con los famosos 902 de MAPFRE, me pasan con siniestros y les comento lo que ya he explicado, me indica la oeradora que efectivamente me corresponde asistencia sanitária por parte de ellos y q les extraña que aun no se haya puesto en contacto con nosotros el tramitador suyo de siniestros, tomara nota y le pasará la documentacion a este servicio, les agradezco su amabilidad y quedo a la espera.....pero ¡voila! a los 5 minutos, y no es farol, os aseguro q a los 5 minutos me llaman de Catala Occidente, la parte contraria, para comunicarme que si no tengo incoveniente en que un medico suyo revise se ponga en contacto con mi mujer pra darle asistencia, les indico que hablen con ella y estoy a la espera. que os parece esta casualidad?
¿que me aconsejais respecto a la llamada de Catalana Occidente? aceptar su propuesta o la de coger asistencia sanitaría de MAPFR,yo he pensao aceptar la que 1º llame, pues considero que cuando antes empiece con el tratamiento mejor para mi mujer, que os parece?.
Saludos y os seguire informando, muchas gracias a todos y espero vuestro asesoramiento.