En Europa cosas extrañas pasan.  Rajoy empuja una privatización, y las gentes que vivieron la privatización hoy piensan en la re-nacionalización (como en el caso de YPF y TDE).  ¿Qué ha sucedido con las privatizaciones alrededor del mundo?  ¿Por qué la tendencia renacinalizadora?  ¿Va España por buen camino?

Transparencia

España solía ser país desarrollado, pero hoy tiene números macroeconómicos peores que los del tercer mundo.  ¿La razón?  Resulta que en España no existía (y todavía no existe) una ley de transparencia que permita a los ciudadanos exigir información sobre gasto público y por eso esta crisis de deuda les ha tomado desprevenidos.

Los políticos prometen transparencia, pero España sigue siendo uno de los pocos países europeos sin Ley de Transparencia. El Gobierno la ha prometido porque ahora las administraciones no están obligadas a proporcionar la información que le reclama el ciudadano, aunque es un derecho. Lo explicamos con la ayuda del periodista Daniel Montero - Asuntos propios - La poca transparencia de la administración española   Leer más

Hoy trataré el tema de los errores en el diagnóstico de la realidad, tomando como ejemplo la medicina, donde señalaré algunas similitudes con los diagnósticos que nos dan sobre el enojoso tema económico, y de los avances en inteligencia artificial en el diagnóstico médico y la manera en que trabaja un sistema experto de diagnóstico salido del MIT y del CSIC.

Pensar en el sistema o las personas

Analizaré el caso del sistema de salud de Costa Rica que tiene algunos problemas interesantes.  El sistema de salud de Costa Rica tiene un diseño excelente, en opinión de muchos expertos en salud de todo el mundo, uno de los mejores del mundo.  Claro está, no funciona como uno de los mejores del mundo, pero no es porque el diseño sistema no sirva, sino por un pequeño detalle:  Una buena cantidad de los médicos de Costa Rica, menores de 50 años, no saben hacer bien algunas cosas, entre ellas, diagnosticar a los pacientes y efectuar cirugías.    Leer más

En este post hablaré acerca de la sanidad y la similitud con el aparato logístico de un call center de una empresa fabricante de computadoras, y los aberrantes conceptos de los ideólogos a la hora de aplicar conceptos de otros mercados a la sanidad. 

En mis posts anteriores hablé de lo siguiente:

• Cómo mejorar la eficiencia en un gobierno (I): Se explica un modelo de colas simple, y se explica lo que determina que existan esperas en los servicios de gobierno o en las empresas.
• Cómo mejorar la eficiencia en un gobierno (II): Se explica el enfoque requerido a la hora de estudiar modelos más complejos que son los aplicables a un ente gubernamental.
• Cómo mejorar la eficiencia en un gobierno (III): Se explica algunas premisas adicionales del diseño de sistemas y se trata el tema de la cultura organizacional.
• Cómo mejorar la eficiencia en un gobierno (IV): Consideraciones generales y valores respecto de la naturaleza del diseño en las instituciones

No pretendo decir que el gobierno deba parecerse a una empresa privada, sino que lo que hace es explicar las similitudes entre aparatos logísticos, diseños organizacionales, mecanismos técnicos-operativos comunes, algo que no tiene nada que ver con la naturaleza pública o privada de las entidades.  Si aún te quedan dudas acerca de cómo lo que he de decir no tiene nada que ver con la naturaleza pública o privada, lee mi post anterior Cómo mejorar la eficiencia en un gobierno (IV), pues aquí asumiré que ya lo has leído.   Leer más

Recientemente el Instituto Costarricense de Turismo ha estado en conversaciones con empresas en el sector salud de otros países para que operen en Costa Rica y así promover el turismo médico.  El argumento para atraer empresas es que los costos son entre un 10% a un 85% más baratos que en otros países.  A primera vista parece algo mágico, digno de considerar. 

Sin embargo, no todo lo que brilla es oro, y cuando algo parece demasiado bueno para ser cierto, probablemente lo es.  Hay cosas que no se están diciendo que pueden generar sorpresas desagradables: La calidad del personal médico.

El problema viene dado por la proliferación de las universidades privadas, a menudo "universidades de garaje" que no son más que una cochera con pizarra y pupitres que se anuncia con un nombre pomposo de "universidad internacional" y que con el tiempo consiguió un edificio muy bonito con las jugosas ganancias luego de cobrar mucho a los estudiantes y pagar poco a los profesores.   Leer más

Una experiencia personal me hizo pensar en un serio problema de la naturaleza del negocio de la medicina privada, y la ética implícita en dicho negocio:  Hacer dinero con la miseria humana.

Hace unos días un adulto mayor en un parque de mi ciudad sufría convulsiones en el parque.  Un bombero de reserva en su tiempo libre, atendió la emergencia y yo traté de buscar ayuda.  Una ambulancia de una compañía de medicina privada pasó y le hice señas de que había una emergencia y simplemente me evitó y siguió su camino.  Si tanto les pesaba usar los recursos de la ambulancia porque representaba un costo, ¿no podrían al menos usar sus equipos de comunicación para pedir ayuda?  ¿Era perder dos minutos y hablar por radio algo tan difícil?

El paciente sufrió 4 crisis convulsivas (algo que no es nada normal) y al final se comenzó a inflamar.  Si se inflamaba lo suficiente se le podría cerrar la vía aérea y dejaría de respirar.  Al cabo de 20 minutos de angustia vino una ambulancia de la Cruz Roja y llevó al paciente a un hospital estatal donde le atenderían.   Leer más